Опасность энтеровирусной инфекции

– Энтеровирусная инфекция — группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными серотипами энтеровирусов. Характеризуется многообразием клинических проявлений с возможным поражением практически всех органов и систем. Заканчивается, как правило, выздоровлением.
Заболеваемость повсеместная, в тёплых странах круглогодичная, а в средней полосе чаще наблюдается летом-осенью связано с отдыхом людей, купанием в водоёмах. Источник инфекции — человек больной любыми формами и носитель, чаще болеют и являются источниками распространения дети. Это высококонтагиозное заболевание (заразное), может давать эпидемические вспышки.
Вирус появляется в биологических субстратах (фекалии, моча, кровь, слюна) за несколько дней до начала клинических проявлений, причём с калом может выделяться до пяти недель.
Энтеровирусы попадают в основном на слизистую оболочку ротоглотки и верхних отделов ЖКТ, там происходит первичное размножение и далее распространение по организму. Поражение центральной нервной системы вторично.
Человек заразен за несколько дней до начала симптомов энтеровирусной инфекции и до пяти недель от начала болезни.
Инкубационный период энтеровирусной инфекции длится от 2-х до 35 дней, в среднем 7-10 дней. Ввиду того, что энтеровирусы могут поражать любую ткань организма, клинические проявления широки и многообразны, болезнь может проявляться как изолированной симптоматикой, так и комбинацией признаков.

Симптомы энтеровируса у взрослых.

Энтеровирусная пузырчатка, или болезнь рука-нога-рот — вызывается в основном 71-м серотипом энтеровируса, вирусами Коксаки группы А, а также некоторыми подвидами Коксаки группы В. Проявляется умеренной лихорадкой, слабостью, ознобом. На фоне этого состояния на теле появляются различных размеров (до 7 мм) папулёзные высыпания, которые часто переходят в везикулы (пузырьки с серозным содержимым) и вскрываются. Высыпания сопровождаются слабым зудом, они локализуются даже на ладонной поверхности кистей и подошвенной поверхности стоп, что является патогномоничным симптомом характерным именно для энтеровируса. Также везикулёзные высыпания появляются на слизистой ротоглотки, впоследствии они вскрываются и на их месте образуются мелкие язвочки. Течение заболевания, как правило, доброкачественное, постепенно происходит выздоровление.

Симптомы энтеровируса у детей.

Заболевание протекает с теми же симптомами, что и у взрослых, только чаще возникают тяжёлые формы и поражения нервной системы. Также выделяют специфический энцефаломиокардит новорождённых. Заболевание развивается при заражении ребёнка энтеровирусом Коксаки группы В во время или сразу после родов при условии отсутствия у матери защитных антител. Симптомы: лихорадка, тахикардия, цианоз (синюшность кожи), учащённое дыхание, нарушение ритма сердца, увеличение размеров печени, отёчный синдром, судорожная активность, часто развивается так называемый «энтеровирусный сепсис», летальность до 70 %.

Лечение энтеровирусной инфекции.

Подавляющее большинство больных проводит лечение в домашних условиях. Никакой специфической терапии не существует, как правило, достаточно обеспечить заболевшему покой, обильное питьё, приём сорбентов, при кишечной форме болезни, противоаллергических, антигистаминных (при кожных проявлениях) и общеукрепляющих средств -витамины, антиоксиданты, аминокислоты.
Лечение у детей. Особенностей лечения у детей нет, при любой форме могут применяться противоаллергические средства, местно антисептики, витамины и адаптогены (средства повышения сопротивляемости организма). При гипертермии у детей свыше 38,5С применяется Парацетомол или Ибупрофен в возрастной дозировке.
При развитии осложнений больного необходимо госпитализировать в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Из мер профилактики стоит отметить следующие: выявлять и изолировать больных на ранней стадии болезни; чаще мыть руки, обязательно после уборной и перед едой; употреблять для питья только кипячёную и проверенную воду; в пищу употреблять по возможности только качественную еду, прошедшую обработку;
проводить влажную уборку и проветривание помещений, где мог быть больной; не использовать чужую посуду для еды и питья; стараться не глотать воду в бассейнах (концентрация хлора в ней не всегда соответствует норме, поэтому в воде могут сохраняться вирусы); воздерживаться от поездок в тёплые регионы при возникновении там вспышек энтеровирусной инфекции.

Любовь ДМИТРИЕВА