Здоровье 12:33 Ср, 25 ноября

В экстренном режиме работают медики Дальнегорска

20 ноября в кабинете и.о. заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Натальи Цыкуновой состоялась встреча представителей местных СМИ, где журналисты смогли задать вопросы и получить на них ответы, что называется, «из первых рук», ведь санитарно- эпидемиологическая обстановка в нашем городе, впрочем, как и повсюду, оставляет желать лучшего. А в сравнении с центральными районами мы, по понятным причинам, проигрываем, ведь всем известно, что специалистов в больнице катастрофически не хватает. Как пояснила зам главного врача, ежедневно приходится принимать от 35 до 48 человек первичных больных, чьи заболевания не связаны с COVID, с повышением температуры.

– Наталья Александровна, как сегодня работает поликлиника, кому оказывается медицинская помощь и какими врачебными силами?
– Лечебное учреждение работает в экстренном режиме. Согласно приказу руководства, с 24 ноября отменена вся плановая помощь в стационаре и в амбулатории, будет оказываться только экстренная медпомощь. В клиническом звене работает лишь хирургический профиль, онкологическая помощь оказывается в усеченном режиме. Урезана терапевтическая помощь, так как на сегодняшний день работает всего три терапевта, двое из них – на оказании неотложной инфекционной помощи. В селах оказывается медпомощь участковыми терапевтами. Остальные доктора находятся на больничном по коронавирусу или на карантине по контакту с больными.
Больных мы принимаем с 8 утра и до позднего вечера, однако, следует понимать, что в случае необходимости лучше не затягивать с визитом к врачу и обращаться, не дожидаясь 22 часов, если температура была утром. Также можно обратиться на «Скорую помощь».
К сожалению, вызов врача на дом сейчас не представляется возможным по причине отсутствия врачей.
За день приходится принимать такое большое количество пациентов, что клиническая лаборатория не в состоянии справиться с наплывом больных, направленных на обследование. Что касается результатов анализов, полученных нами из края, то зачастую они приходят уже тогда, когда пациент выздоровел. Все это время больной не находился на изоляции, так как был уверен, что инфекция COVID у него отсутствует.
Большая просьба к больным – быть терпимыми и проявлять понимание к медицинским работникам. Многие из больных при высоких температурах поддаются панике, звонят по телефону и требуют госпитализации. Мы стараемся всех принять и охватить вниманием, однако это сделать не просто. Наше инфекционное отделение сейчас работает, как госпиталь. Здание рассчитано на 50 койко-мест, а на самом деле там находится 70 больных, которых вынужденно разместили в коридорах.
При диагностике, если врач определяет, что по клиническим показаниям необходима госпитализация, мы никому не отказываем. Тяжелых больных направляем во Владивосток и в Уссурийск. Есть больные, которым нужна специальная аппаратура, которая имеется в этих лечебных учреждениях. На базе терапевтического отделения будет развернута медицинская помощь по лечению COVID, уже сейчас ведутся монтажные работы по установке необходимого оборудования.
Тем, кого мы оставляем лечиться на дому, назначаем курс лечения, отслеживаем результат и даем консультативную помощь специалиста. Сейчас наблюдается дефицит лекарственных средств в аптеках, поэтому некоторым больным с осложнениями советуем обращаться за помощью к родным и знакомым, проживающих в других городах, чтобы оттуда доставили медикаменты. Прошу всех больных относиться с пониманием к работникам медицины, мы делаем для вас все возможное.
– Наталья Александровна, в прошлые годы с наступлением холодов всегда возрастала заболеваемость ОРЗ, и врачи призывали не заниматься самолечением, а при значительном повышении температуры немедленно обращаться к врачам. Сейчас эти критерии изменились?
– Если человек работающий, ему нужен листок нетрудоспособности. Прием граждан с температурой 37.5 ведется не из центрального входа поликлиники, а с торца по внешней лестнице, где ранее больные заходили в это здание в летний период. Если температура высокая, выше 38 градусов, необходимо обращаться на «Скорую». Больничные листки будут выдаваться дистанционно. Если больничный лист не нужен, заболевшему необходимо вызвать «Скорую помощь», прибывшие по вызову медработники дадут ему рекомендацию по лечению. Если в течение 4-5 дней не наступит улучшение состояния, нужно вызвать «Скорую» повторно, эту информацию передадут инфекционной бригаде, будет проведена корректировка лечения и дополнительное обследование. Анализы берутся только у тех больных, у которых во время лечения на карантине будут выявлены клинические признаки коронавируса.
Всех желающих обследовать лаборатория больницы не может, так как такого количества лаборантов у нас нет. Контактных лиц мы тоже обследовать не можем, только по показаниям. После двухнедельного лечения COVID, у больного берется анализ. Можно самостоятельно сдать тест на COVID, многие так и делают. Однако разобраться с полученными результатами удается не всем. Нужна консультация врача. Пугаться не стоит, если у вас выявлены антитела, это очень хорошо, значит, в организме произошла активная иммунизация. Бесплатно обследуются больные по направлению врача, все желающие могут сдать тест, предварительно оплатив его в кассе ЦГБ.
– Сегодня очень сложно попасть на прием к врачу даже тем, кто состоит на учете по диабету, гипертонии и другими хроническими заболеваниями. Как быть этим больным?
– Действительно, сегодня это непросто, ведь у нас работает один терапевт. Электронная запись прекращена. Все приемы будут осуществляться только через регистратуру. Направления на санаторно-курортное лечение, получение льготных рецептов и т.д. будут определяться направлениями к врачу регистратором. Врачи болеют, возможности записаться на перспективу нет. Я также сижу в вечернее время на приеме больных с подозрением на COVID. Таковы реалии.
– Как попасть на обследование на аппарате КТ?
– Обследование назначается врачом по клиническим показаниям, аппарат тоже изнашивается, и уже несколько раз его ремонтировали. Сегодня у нас, как я уже сказала ранее, 72 больных с COVID госпитализировано в инфекционное отделение и 70 находится на лечении в домашних условиях. К сожалению 6 пациентов не удалось спасти.
Люди бывают разные, одни понимают всю меру ответственности за то, что могут заразить окружающих, другие, намеренно пренебрегают всеми запретами, выходя на улицу, в магазины и аптеки, говоря: «Мне так нужно». И не всегда одевают маски, отлично зная, что больны. Да и те, кто в масках, не надевают перчатки, хватаются за дверные ручки, перила и прочее. Так и передается инфекция. Если мы не будем соблюдать меры ограничения, не повысим уровень воспитанности и самосознания, COVID не победим никогда.
– В СМИ распространяется информация о том, что амбулаторным больным COVID положены бесплатные лекарства, так ли это?
– Да, действительно, в центральных районах России эта услуга есть, но, к сожалению, мы с вами живем далеко за Садовым кольцом, у нас это постановление Правительства не исполняется. Остается надежда, что в скором времени все необходимые препараты поступят в наши аптеки.